Phenytoin Suspension und Alcohol

Phenytoin-Spiegel kann sinken, wenn die Aussetzung ist gegeben durch enterale Fütterungen. Dies könnte zu einem Verlust der Beschlagnahme Kontrolle. Sie unterbrechen könnten die Fütterung für 2 Stunden vor und nach der phenytoin-Dosis. Alternativ können Sie geben die phenytoin suspension verdünnt in Wasser, und Spülen Sie den Schlauch mit Wasser nach der Verabreichung. Diese würde machen es einfacher für Ihren Körper zu absorbieren die Medikamente. Jedoch, dies immer noch kann nicht ganz vermeiden, die Interaktion und kann nicht immer machbar. Sie sollten Ihre phenytoin Ebenen überprüft beim starten und stoppen von enterale Fütterungen. Darüber hinaus können mit phenytoin zusammen mit der Nahrung können einen Einfluss auf die Wirkung von phenytoin. Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Verschlechterung der Beschlagnahme Kontrolle oder Symptome von Toxizität, einschließlich zuckende Augenbewegungen, verwaschene Sprache, Verlust des Gleichgewichts, zittern, Muskelsteifheit oder Schwäche, übelkeit, Erbrechen, Benommenheit, Ohnmacht und langsame oder flache Atmung. Wenn Ihr Arzt nicht verschreiben diese Medikamente zusammen, müssen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder spezielle Tests zur sicheren Verwendung beider Medikamente. Es ist wichtig, Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie verwenden, einschließlich Vitaminen und Kräutern. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie änderungen an Ihrer Therapie.

PASSEN Sie die DOSIERUNG INTERVALL: Phenytoin Bioverfügbarkeit verringern kann, um subtherapeutic Ebenen, wenn die suspension gegeben wird, gleichzeitig mit enterale Fütterungen. Der Mechanismus kann in Bezug auf phenytoin Bindung an Substanzen, die in der enteralen Formel (z.B. calcium, Eiweiß) und/oder Bindung an der Rohr lumen. Daten widersprochen haben, und einige Studien haben berichtet, keine Veränderungen bei phenytoin Ebenen, während andere haben berichtet, dass signifikante Reduktionen.

MONITOR: Akute Konsum von Alkohol kann zu erhöhen, plasma phenytoin Niveaus. Chronischer Konsum von Alkohol kann zu verringern plasma phenytoin Niveaus. Der Mechanismus dieser Interaktion ist in Bezug auf die Induktion des phenytoin-Metabolismus von ethanol während der chronischen Verwaltung. Andere hydantoin-Derivate können in ähnlicher Weise betroffen von ethanol.

MANAGEMENT: Einige Experten empfohlenen Unterbrechung der Fütterung für 2 Stunden vor und nach der phenytoin-Dosis, Angabe der phenytoin-suspension verdünnt in Wasser, und Spülen Sie den Schlauch mit Wasser nach der Verabreichung; aber diese Methode kann nicht ganz vermeiden, das zusammenspiel und die ist nicht immer klinisch machbar. Die Patienten sollten engmaschig überwacht werden, für die klinische und Labor-Nachweis von veränderten phenytoin Wirksamkeit und Ebenen bei der Einleitung und Abbruch der enterale Fütterungen. Eine Dosisanpassung oder intravenöse Verabreichung erforderlich sein, bis therapeutische Blutspiegel erreicht werden. Darüber hinaus Patienten, die phenytoin-Therapie sollten davor gewarnt werden, über die Wechselwirkung zwischen phenytoin und ethanol, und Sie sollten angewiesen werden, Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie erleben eine Verschlechterung der Beschlagnahme Kontrolle oder Symptome von Toxizität, einschließlich Schläfrigkeit, Sehstörungen, Veränderung des mentalen status, übelkeit oder Ataxie.